Трепанация (также известная как трепанация или удаление заусенцев) — это хирургическое вмешательство, при котором отверстие просверливается, надрезается или выскабливается в черепе с помощью простых хирургических инструментов. При сверлении черепа и удалении части кости твердая мозговая оболочка обнажается без повреждения нижележащих кровеносных сосудов, мозговых оболочек и головного мозга.
Трепанация использовалась для лечения проблем со здоровьем, связанных с внутричерепными заболеваниями, эпилептическими припадками, мигренями и психическими расстройствами, путем снятия давления. Есть также доказательства того, что он использовался в качестве примитивной формы экстренной хирургии для удаления осколков костей из переломанных черепов после получения раны на голове и очистки луж крови, которые могли образоваться под черепом.
Первые случаи трепанации
Свидетельства трепанации встречаются с доисторических времен, начиная с периода неолита и далее. Основные археологические свидетельства представлены в виде наскальных рисунков и человеческих останков; сами черепа относятся к доисторическим временам. Это самая древняя хирургическая процедура, для которой у нас действительно есть археологические свидетельства. В одном месте во Франции захоронения включали сорок случаев трепанации примерно с 6500 года до н. э.; треть черепов, найденных на этом месте. Процент встречаемости там, однако, довольно высок, и процентные показатели в значительной степени различаются между местами и континентами. Именно по человеческим останкам, найденным в таких местах, мы знаем, что операция имела достаточный показатель выживаемости. Многие черепа демонстрируют признаки заживления и указывают на то, что пациент жил в течение многих лет после этого события, даже иногда повторяя трепанацию позже в жизни и снова переживая этот опыт.
Трепанация В Мезоамерике
В доколумбовой Мезоамерике мы находим свидетельства о физических черепных останках в захоронениях в дополнение к иконографическим произведениям искусства и отчетам постколониального периода. Эти явления широко распространены по всей Южной Америке, начиная с цивилизаций Анд и доинкских культур, таких как культура Паракас в Ика на юге Лимы, где в захоронениях видны признаки трепанации, увечья черепа и модификации. В Мексике, Гватемале и на полуострове Юкатан археологические свидетельства датируются периодом между 950 и 1400 годами нашей эры. Самое раннее опубликованное археологическое исследование с американского континента относится к концу 19 века н. э., когда норвежский этнограф Карл Лумхольц проводил исследования гор Тараумара. Публикации Лумхольца предшествовали документированным случаям из Оахаки, Центральной Мексики и цивилизации Тлатилько.
Трепанация В Европе
Из Европы в классический и ренессансный периоды у нас есть свидетельства трепанации из археологических и литературных источников, в том числе в знаменитых и важных трудах Гиппократа и Галена, где это называется по-гречески ἀνάτρησιζ. Одна вещь, которая поражает, когда имеешь дело с доказательствами как из Америки, так и из Европы, — это то, насколько широко была распространена эта техника и как она появилась в качестве основной хирургической техники на обоих континентах, независимо от влияния и ассоциации.
Тот Трактаты Гиппократа упомяните о трепанации в главе о травмах головы, в которой говорится: «Для человека, раненного в той же степени, будет нанесена гораздо большая травма, при условии, что он получил удар по швам, чем если бы это было в другом месте. И многие из них требуют трепанации.»
Гален также упоминает, объясняя технику трепанации и риски, связанные с пациентом:
Ибо, когда мы вырезаем фрагменты кости, мы вынуждены в целях безопасности помещать их под так называемые защитные оболочки менинкса, и если они слишком сильно давят на мозг, в результате человек теряет сознание, а также становится неспособным к произвольным движениям.
Большая часть археологических свидетельств о трепанации в Европе поступает из юго-западной Германии, датируемой еще каменным веком. Но черепные доказательства этой процедуры широко распространены по всей Европе; в частности, в Ирландии, Дании, Франции и Италии. И есть значительные доказательства из России и Китая. Ранние документы из классической Греции и наблюдения антропологов за досовременными людьми в Перу показали, что вовлеченные люди знали о риске, связанном с процедурой. Публикации, в которых подробно описана техника Моута Албана, заключают, что в течение некоторого времени проводился процесс нетерапевтических экспериментов, в ходе которых изучалось использование различных методов и размеров заусенцев.
Трепанация В Китае
Хань и Чэнь завершили особенно интересное исследование археологических свидетельств трепанации в раннем Китае. Они изучили шесть образцов из пяти мест в диапазоне 5000-2000 лет до н. э., которые показали перфорацию черепа в доисторическом Китае. Самым ранним черепом, проанализированным Ханом и Ченом, был череп M382 из Фуйкиа аите, Гуанжао, Шаньдун. M382 был черепом взрослого мужчины культуры Давенкоу, на котором видно отверстие диаметром 31 мм в самом широком месте. Свидетельства исцеления показывают, что пациент выздоровел и прожил значительное время, прежде чем позже умер. M382 был радиоуглеродным методом датирован примерно 5000 лет до н. э. Хань и Чэнь выдвигают одну особенно интересную гипотезу о том, почему была проведена трепанация: чтобы получить костные диски от живых или мертвых людей для защиты от демонов. Это наводит на мысль, если это верно, что в доисторическом Китае существовало сосуществование идей о человеческом и сверхъестественном вмешательстве в связи с болезнями и болезнями.
Современное Лечение
Что мы можем заключить о трепанации, так это то, что эта древняя хирургическая техника была удивительно широко распространена и практиковалась на живых и мертвых в связи с травмой головы и по другим причинам, включая духовные и экспериментальные. Черепные доказательства, которые появляются, получены от ряда пациентов разного возраста и пола, свидетельствующие о том, что операция была проведена мужчинам, женщинам и детям. Свидетельства заживления и многочисленные заусенцы указывают на то, что выживаемость была, а некоторые даже неоднократно оперировались. Однако некоторые черепа также показывают нам риски этой операции. Некоторые обнаруженные черепа свидетельствуют о том, что процедура была прекращена в середине операции, так как трепанация не завершена.
Может показаться странным, что эта техника использовалась во всем мире в разных местах и в разные периоды, не связанные друг с другом. Однако в желании ослабить давление есть логика, которая естественным образом может привести к трепанации в качестве принятого ответа. В конце концов, в теории трепанация работает, а в некоторых случаях она работает на практике. Вот почему эта техника до сих пор используется по многим причинам в современной медицине. Например, трепанация используется в некоторых современных операциях на глазах, таких как пересадка роговицы; она просто по-другому называется формой псевдонауки, называемой краниотомией. Он также используется в современном мониторинге внутричерепного давления и в хирургии субангиальной гематомы (кровь под ногтем), потому что можно также ссылаться на трепанацию применительно к ногтям и другим костям.
https://www.worldhistory.org/Trephination/
Загрузка...
